Das ging überraschend schnell, und ich kann es immer noch nicht glauben.
Die folgende Tabelle zeigt die Veränderungen anhand der Ergebnisse der wesentlichen Blutuntersuchungen:
Datum: ............................ 2.8.07 ......... 23.10.07 ...... 12.2.08 ....... 17.4.08 . . . . . Normbereiche
dazwischen: .................................... 5 AL ...... 4 Mon Pause ...... 5 AL ......
Hämoglobin in g/dl: ............. 15,9 ............. 14,6 ............. 16,1 ............. 15,0 . . . . . . . . . . 14,0 - 17,5
GOT in U/l: ............................ 33 ................ 33 ................ 33 ................. 26 . . . . . . . . . . < 35
GPT in U/l: ............................ 55 ................ 44 ................. 57 ................ 46 . . . . . . . . . . < 45
GGT in U/l: ............................ 50 ................. 44 ................. 53 ............... 43 . . . . . . . . . . < 55
Serum-Eisen in µg/dl: ........... 207 ............. 146 ............... 187 ............... 60 . . . . . . . . . . 40 - 120
Ferritin in ng/ml: ................... 680 ............. 217 ............. 334 .............. 33 . . . . . . . . . . 20 - 450
Coeruloplasmin in mg/dl: ..... 24,0 ............. 17,9 ............. 19,3 ............. 18,8 . . . . . . . . . 20 - 60
Serum-Kupfer in µg/dl: ........... ? ................. 92 ............... 124 ............... 96 . . . . . . . . . . 80 - 160
Dazu folgende Erläuterungen:
Die erste „Staffel" von 5 AL zu je 500 ml machte ich im August-Oktober letzten Jahres. Im 1. Zwischenbericht unter
http://www.haemochromatose-forum.de/vie ... php?t=1077
erklärte ich, warum ich die ALs im 2-Wochen-Abstand machen und warum ich nach dieser Staffel eine AL-Pause von 2 Monaten einlegen wollte.
Aus den 2 Monaten AL-Pause sind fast 4 Monate geworden (Eine befreundete Heilpraktikerin riet mir, in der Fastenzeit nur ALs zu machen, wenn es unbedingt sein müsste. Außerdem war es mir zu kalt für ALs). Nach einer Blutuntersuchung am 11.2.2008 begann ich mit den nächsten 5 ALs (14.2.08, 26.2.08, 11.3.08, 27.3.08 und 10.4.08 ) zu je 500 ml. Die abschließende Blutuntersuchung am 17.04.2008 (Oh Gott, ist ja auch schon wieder einen Monat her!) ergab den erwähnten Ferritin-Wert von 33 ng/ml.
Das hatte ich nicht erwartet. Ich war gedanklich auf einen Zielwert für Ferritin von ca. 70 bis 100 ng/ml eingestellt und war mir sicher, noch eine 3. Staffel aus 5 ALs dranhängen zu müssen, zumal der Ferritinwert vor der 2. Staffel (am Ende der 4-monatigen Pause doch noch gut hochgegangen ist. So aber erklärten meine Hausärztin und ich die Intensivphase für beendet, und nun werde ich alle ca. 6 Wochen meinen Ferritinwert überprüfen lassen.
Im Nachhinein hätte ich es schön gefunden, nach den ALs regelmäßig Blutwerte bestimmen zu lassen, aber meiner Hausärztin war das zuviel. Es scheint diesbezüglich ein Vorteil zu sein, bei einem Facharzt behandelt zu werden, weil Fachärzte von der Kassen offensichtlich ein viel größeres Budget zugestanden bekommen. So habe ich die Ermittlung von Coeruloplasmin und Serum-Kupfer schließlich aus eigener Tasche bezahlt. Trotzdem bin ich froh über meine Hausärztin, denn sie hat mir immer zugehört und sich bei keinem AL verstochen - jeder Stich ein Treffer.
Status:
Die Leberwerte sehen gut aus. Habe weder die Ernährung umgestellt noch Alkohol eingeschränkt (immer noch ca. 1 Bier pro Tag - damit meine ich 0,5 Liter! - hin und wieder auch etwas mehr). Die Gelenkprobleme in den Fingern (besonders der rechten Hand) sind gleich geblieben (weder Verbesserung noch Verschlechterung). Sie sind gewissen Schwankungen unterworfen von „fast weg" bis „leichte Schmerzen". Die Spannungskopfschmerzen sind wesentlich seltener geworden (ca. 1x/Monat). Ich habe aber herausgefunden, dass das nichts mit HH zu tun, sondern mit Magnesiummangel, der sich leicht beheben lässt. Ein bestimmter beruflicher Druck ist leichter geworden in den letzten Monaten. Ob sich das auf die Blutwerte (Eisen und Kupfer) ausgewirkt hat, muss sich noch zeigen.Desweiteren ist festzustellen:
Das schnelle Absinken des Ferritin-Wertes von 317 ng/ml auf 33 ng/ml in nur 5 AL ist meiner Ansicht nach ungewöhnlich (Was meint Ihr dazu?). Wo kann denn das Eisen nur hingegangen sein? Ein Messfehler erscheint mir äußerst unwahrscheinlich, denn auch der Serumeisenwert liegt mit 60 µg/dl am unteren Grenzwert (!). Es muss Gründe geben. Was die Kupfer-Werte anbelangt (ich hab ja immer Coeruloplasmin Cpl und Serumkupfer Cu messen lassen, um mir das freie Kupfer fCu auszurechnen), denk ich, dass ich einfach ein Typ bin, der auf einem relativ niedrigen Kupfer-Level funktioniert (wahrscheinlich daher die weißen Haare). Sowohl Cpl wie auch Cu sind bei mir immer in der Nähe des unteren Grenzwertes. Ob es einen Zusammenhang zu den Gelenkproblemen bei HH gibt, weiß ich noch nicht, kenne auch keine Vergleichswerte. Der Hb-Wert fiel bei mir im Verlauf einer Staffel aus 5 AL immer um ca. 1,5 g/dl ab. (von ca. 16,0 auf ca. 14,5 g/dl). In der AL-Pause erholte sich der Hb-Wert nach spätestens 6 Wochen komplett. Die Vorgehensweise: ALs in 2-Wochen-Abstand und mehrmonatige Pause nach 5 ALs kann ich aus meiner Sicht nur empfehlen, vorausgesetzt jemand hat, wie ich, einen gemäßigten Anfangs-Ferritinwert von unter 1000 ng/ml. Es erscheint mir in diesem Fall unnötig, den Körper und das Wohlbefinden durch wöchentliche ALs zu belasten. Über weitere begünstigende Faktoren will ich Euch an anderer Stelle berichten.Da hab ich doch wieder eine ganze Menge geschrieben. Hoffentlich hab ich Euch nicht gelangweilt.
Viele Grüße aus dem Süden
Hans
So muss halt jeder seinen ganz persönlichen Rhythmus finden. 
